7 апреля – Всемирный День здоровья. В 2014 году он посвящен борьбе с трансмиссивными заболеваниями. Эти заболевания передаются при укусах кровососущих насекомых и некоторых видов членистоногих. Для нашего района ежегодно актуальными заболеваниями остаются болезни, возникающие при укусах клещей.
При укусе человека инфицированным клещом могут возникать клещевой энцефалит, лайм-боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз. Зараженность клещей в Удмуртии составляет: клещевым энцефалитом – 15-20%, лайм-боррелиозом –
40-60%.
Клещевой энцефалит – это природно-очаговое (характерно для определенной местности) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заразиться клещевым энцефалитом можно при укусе клещом, при употреблении некипяченого козьего (реже коровьего) молока, при раздавливании и втирании инфицированного клеща в кожу.
Заболевание возникает остро через 1,5-2 недели после укуса клеща. Появляется повышение температуры тела, головная боль, боли и онемение, чувство стягивания в конечностях. После перенесенного клещевого энцефалита могут возникать парезы и паралич конечностей (чаще рук), психические нарушения. Профилактика клещевого энцефалита заключается в проведении вакцинации.
Вакцинация проводится в несколько этапов:
- первая прививка делается в осенне-зимний период (ноябрь-декабрь), через 1-3 месяца, весной (март-апрель) – делается вторая прививка, но не позднее, чем за 2 недели до выхода в очаг. Ревакцинация проводится через 1 год и далее через каждые 3 года. Вакцина платная. Вакцинирование обычно проводят лицам с 18 лет.
При укусе клещом непривитого человека проводят экстренную профилактику противоклещевым гамма-глобулином из расчета 1 мл на 10 кг веса тела не позднее, чем через 48 часов с момента укуса. Детям проводится бесплатно, взрослым – платно.
При лайм-боррелиозе наряду с парезами нервов (чаще лицевого) могут быть различные поражения кожи, поражения суставов (артриты). Заболевание может протекать как остро, с лихорадкой, так и безлихорадочные формы. Может протекать хронически более 6 мес.
Для лайм-боррелиоза характерно появление на коже пятен в виде чередующихся светлых и ярко-красных кругов, которые часто возникают вокруг места укуса клеща. Профилактика заболевания сводится к приему антибиотика «доксациклин» 0,2 гр в сутки (или его аналога «Юнидокс Солютаб» от 3 до 10 дней). Прием начинают сразу после укуса клеща. Если с момента укуса прошло 5 дней и более – эффект от приема теряется. Можно проводить профилактику другими антибиотиками: «азитромицином», «цефиксимом», «амоксиклавом» - посоветуйтесь с врачом.
Специфической профилактики эрлихиоза и анаплазмоза нет. Заболевания протекают тяжело, начинаются остро с лихорадки.
Меры предосторожности:
1. Избегайте посещения леса в периоды максимальной активности клещей;
2. При посещении леса носите одежду с плотно прилегающими к телу манжетами рукавов и штанин, соответствующий головной убор (платок, москитная сетка). Одежда лучше светлая, чтобы клещ хорошо был виден;
3. Через каждые час-полтора проводите само- и взаимоосмотр на наличие клеща;
4. Применяйте различные репеленты для отпугивания клещей;
5. Избегайте хождения в лесу по высокой траве и кустарникам (клещи обитают на них, а не на высоких деревьях);
6. Не пейте некипяченое молоко;
7. Не удаляйте клеща голыми руками (можно салфеткой или в перчатках), не раздавливайте его. При удалении присосавшегося клеща капните на него спиртом или маслом, выдержите 20 минут. Из нитки сделайте петлю и заведите её под передние лапки, затем постепенно стягивая петлю, осторожными вращательными и качательными движениями удалите клеща. Место укуса обработайте настойкой йода. Клеща нужно положить в сухой чистый флакон и отправить на исследование. С 2014 года исследования клещей проводятся платно.
Зав.кабинетом
медицинской профилактики
БУЗ УР «Увинская РБ МЗ УР»
Гусева Н.И.
